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2022-10-18

低分子肝素簡(jiǎn)介

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低分子肝素(LMWH)于上世紀(jì) 70 年代進(jìn)入臨床使用,其獲得方式一般為通過(guò)對(duì)普通肝素(UFH)進(jìn)行酶解或化學(xué)降解,得到分子量較小的肝素片段而獲取。與普通肝素比較,低分子肝素的分子量、分散度較小。低分子肝素可用于皮下注射,其藥物學(xué)特性更好,抗凝作用更好,出血等不良反應(yīng)發(fā)生率更低。

目前我國(guó)低分子肝素包括鈉鹽和鈣鹽。以我國(guó)制備工藝來(lái)分,低分子肝素產(chǎn)品可分為依諾肝素鈉、達(dá)肝素鈉和那屈肝素鈣三類。從海外低分子肝素分類來(lái)看,英國(guó)及歐洲藥典均收錄了類低分子肝素,分別為依諾肝素鈉、那屈肝素鈣、達(dá)肝素鈉、帕肝素鈉和汀肝素鈉。

在具體臨床應(yīng)用上,因低分子肝素片段相對(duì)較短,其在臨床使用時(shí)可以在起到有效抗凝作用的同時(shí), 降低肝素帶來(lái)的出血不良反應(yīng),在臨床使用范圍較廣泛。低分子肝素臨床使用科室包括心內(nèi)、腎內(nèi)、神經(jīng)內(nèi)、骨科、普外、腫瘤、呼吸科等科室,臨床應(yīng)用主要為抗凝抗血栓,同時(shí)兼具抗腫瘤、抗炎、抗病毒和抗動(dòng)脈硬化等功效。

從目前已公開信息來(lái)看,我國(guó)目前依諾肝素鈉獲批生產(chǎn)廠家共 18 家,達(dá)肝素鈉獲批生產(chǎn)廠家共 16 家,那屈肝素鈣獲批生產(chǎn)廠家 14 家。賽諾菲、海普瑞、常山藥業(yè)、千紅制藥、東誠(chéng)股份、紅日藥業(yè)(7.1000.050.71%)、健友股份在低分子肝素領(lǐng)域產(chǎn)品種類較全,三類低分子肝素產(chǎn)品均有生產(chǎn)。

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