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2023-01-21

氯化琥珀膽堿注射液百科

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  • 【不良反應(yīng)】

    1.高血鉀癥 本品引起肌纖維去極化時(shí)使細(xì)胞內(nèi)K+迅速流至細(xì)胞外。正常人血鉀上升0.2~0.5mmol/L;嚴(yán)重?zé)齻④浗M織損傷、腹腔內(nèi)感染、破傷風(fēng)、截癱及偏癱等,在本品作用下引起異常的大量K+外流致高血鉀癥,產(chǎn)生嚴(yán)重室性心律失常甚至心搏停止。 2.心臟作用 本品的擬乙酰膽堿作用可引起心動(dòng)過(guò)緩、結(jié)性心律失常和心搏驟停,尤其是重復(fù)大劑量給藥最易發(fā)生。 3.眼內(nèi)壓升高 本品對(duì)眼外肌引起痙攣性收縮以致眼壓升高。 4.胃內(nèi)壓升高 最高可達(dá)40cmH2O,并可引起飽胃病人胃內(nèi)容反流誤吸.  5.惡性高熱 多見(jiàn)于本品與氟烷合用的病人;也多發(fā)生于小兒。 6.術(shù)后肌痛 給藥后臥床休息者肌痛輕而少,1~2天內(nèi)即起床活動(dòng)者肌痛劇而多。 7.可能導(dǎo)致肌張力增強(qiáng) 以胸大肌最為明顯,其次是腹肌,嚴(yán)重時(shí)波及肱二頭肌和股四頭肌等。這時(shí)不僅機(jī)體總的氧耗量加大,足以引起胃內(nèi)壓甚至顱內(nèi)壓升高。

  • 【禁忌】

    1)腦出血、青光眼、視網(wǎng)膜剝離、白內(nèi)障摘除術(shù)、低血漿膽堿酯酶、嚴(yán)重創(chuàng)傷大面積燒傷、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的病人及高鉀血癥患者禁用。 (2)使用抗膽堿酯酶藥者慎用.

  • 【注意事項(xiàng)】

    1)不具備控制或輔助呼吸條件時(shí),嚴(yán)禁使用。 (2)忌在病人清醒下給藥。 (3)嚴(yán)重肝功能不全、營(yíng)養(yǎng)不良、晚期癌癥、嚴(yán)重貧血、年老體弱、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等患者慎用。 (4)接觸有機(jī)農(nóng)藥患者,已證明無(wú)血漿膽堿酯酶減少或抑制者,方能使用至足量。 (5)為了解除本品肌松作用引起的短暫纖維顫動(dòng),可預(yù)先靜脈注射小劑量非去極化肌松藥(維庫(kù)溴銨0.5mg)。 (6)預(yù)先給予阿托品可防止本品對(duì)心臟的作用。 (7)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間呼吸停止,必須用人工呼吸,亦可輸血,注射干血漿或其他擬膽堿酯酶藥,但不可用新斯的明

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