? 局部感染診斷

HBP可用于輔助診斷急性細(xì)菌性腦膜炎、兒童尿路感染等局部感染疾病。腦脊液中HBP含量與腦部感染相關(guān)。2011年Linder等發(fā)現(xiàn)，當(dāng)以HBP濃度≥20 ng/ml為診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，敏感性為100%，特異性為99.2%；并且可以通過(guò)陰性預(yù)測(cè)值=100%，排除細(xì)菌性腦膜炎的感染。而利用尿液中肝素結(jié)合蛋白(U-HBP)和亞硝酸鹽聯(lián)合檢測(cè)可用于判斷尿路感染。

? 膿毒癥診斷

從膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥到膿毒癥休克，HBP含量隨病情嚴(yán)重程度逐漸升高。有研究發(fā)現(xiàn)血漿HBP濃度≥20 ng/ml可作為嚴(yán)重膿毒癥的診斷指標(biāo)，其敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為87.1%、95.1%、88.4%和94.5%。臨床上想要準(zhǔn)確判斷膿毒癥的患病程度還需結(jié)合PCT和hs-CRP檢測(cè)結(jié)果。

? 敗血癥診斷

敗血癥包括菌血癥和膿毒血癥。已有研究顯示當(dāng)HBP濃度為70.35 ng/ml時(shí)，對(duì)于菌血癥診斷的敏感度和特異性分別為78.0%和88.0%。2017年易曉榕等研究發(fā)現(xiàn)HBP診斷膿毒血癥的靈敏度和特異性均優(yōu)于PCT、C反應(yīng)蛋白（CRP）及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。由此可見(jiàn)HBP可作為臨床診斷敗血癥的輔助指標(biāo)。

? 感染性休克、循環(huán)衰竭、心搏驟停預(yù)測(cè)

血漿HBP水平與感染臨床癥狀嚴(yán)重程度呈正相關(guān)?；颊唧w內(nèi)HBP水平高，則死亡風(fēng)險(xiǎn)高。通過(guò)對(duì)血漿HBP濃度的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，可以預(yù)測(cè)嚴(yán)重感染患者的休克、循環(huán)衰竭及心搏驟停風(fēng)險(xiǎn)。

? ICU監(jiān)測(cè)

導(dǎo)致ICU患者死亡的主要原因就是重癥感染導(dǎo)致的嚴(yán)重休克和循環(huán)衰竭，而HBP可以預(yù)測(cè)嚴(yán)重感染患者的休克、循環(huán)衰竭及心搏驟停風(fēng)險(xiǎn)。因此HBP也適用于ICU患者的監(jiān)測(cè)。

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