有位山東德州的患者，胎停過(guò)兩次，在當(dāng)?shù)赜酶嗡氐人幬锉Ｌ?，一天兩針肝素，一片阿司匹林?？蓻](méi)多久檢查宮腔積液，很擔(dān)心。就通過(guò)網(wǎng)絡(luò)問(wèn)我，這種情況是否正常，是否需要改變保胎策略。
其實(shí)她說(shuō)的這個(gè)情況，也是我想強(qiáng)調(diào)的一件事——用肝素保胎，一定要適量。因?yàn)楦嗡仉m然可以幫助抗凝，可打多了卻容易孕囊出血，造成先兆流產(chǎn)。
所以說(shuō)，如果自動(dòng)動(dòng)脈血流不是太異常，不建議打太多。我個(gè)人是建議一天兩針，一天一針。如果宮腔積血變大，那就先暫停，讓積血吸收了再說(shuō)。當(dāng)然，具體的治療方案，還是要聽主管醫(yī)生的。
除了出血的問(wèn)題外，打肝素還要注意檢查肝功能，如果肝功能受到影響，也要減量甚至是停藥的。畢竟，保胎重要，自己的身體更重要。
不管是用肝素，阿司匹林，還是紛樂(lè)等藥物保胎，都得注意量的控制，在確保安全的情況下保胎，量太過(guò)了只會(huì)適得其反。

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