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2023-01-09

試管嬰兒移植后保胎為什么要打肝素?要打多久?

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保胎為什么打肝素?要打多久?保胎打肝素主要是針對(duì)孕婦可能存在的抗磷脂綜合征或者是易栓癥的傾向。這種肝素注射后可以對(duì)微循環(huán)進(jìn)行疏通和預(yù)防血栓形成的作用,避免因?yàn)樽訉m或者胎盤血管形成微小血栓,造成胎兒的供血不足,引起胎兒流產(chǎn),早產(chǎn)或者死胎的。

保胎為什么打肝素?要打多久?

目前研究認(rèn)為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與血栓前狀態(tài)可能關(guān)系密切。血栓前狀態(tài)患者妊娠后血液更加高凝,血液高凝狀態(tài)可能會(huì)在子宮胎盤局部形成微血栓,改變局部血流狀態(tài),導(dǎo)致胚胎營(yíng)養(yǎng)不良,最終引起胎兒缺血缺氧而死亡。這種血栓前狀態(tài)是孕早期胚胎停育的可能原因之一。

(1)低分子肝素通過(guò)改善血液高凝狀態(tài),降低血液粘稠度,從而改善子宮胎盤血液循環(huán),減少胎盤形成過(guò)程中微血栓的形成;

(2)同時(shí)低分子肝素具有免疫調(diào)節(jié)功能,能夠抑制自然殺傷細(xì)胞的功能,抑制粒細(xì)胞的游走和滲出,抑制補(bǔ)體的激活,調(diào)節(jié)母胎界面細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)向Th2型優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化等;

(3)低分子肝素還可以誘導(dǎo)胚胎外胚層滋養(yǎng)細(xì)胞的增殖,增強(qiáng)滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲能力,減少凋亡,提高胚胎種植率。

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