血栓
血栓是血流在血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。一般而言,血栓由不溶性纖維蛋白、沉積的血小板、積聚的白細(xì)胞和陷入的紅細(xì)胞組成。臨床上常用的抗血栓藥可分為抗凝血藥、抗血小板聚集藥和溶血栓藥三大類。
止血過程
血管收縮。血管在遭受創(chuàng)傷后自動(dòng)收縮,縮小創(chuàng)傷面,減少血流的流失。
血小板聚集。血管受創(chuàng)后暴露出膠原組織,血小板在創(chuàng)面上粘附、聚集,形成血小板聚集體。血管收縮和血小板聚集體形成一期止血,為其后纖維蛋白血栓的形成提供鋪墊。
纖維蛋白血栓。在組織受創(chuàng)后,暴露的膠原組織和釋放的組織因子啟動(dòng)初步凝血反應(yīng)。組織因子和體內(nèi)Ⅶ因子結(jié)合,激活各種凝血因子,形成凝血酶。凝血酶能催化纖維蛋白原,形成纖維蛋白單體,單體聚合后成為多聚體。多聚體在XIII因子作用下,交聯(lián)形成纖維蛋白多聚體,最后形成穩(wěn)定的纖維蛋白性血栓,發(fā)揮二期止血作用。
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