藥物相互作用（drug
interaction，DI）是指病人同時或在一定時間內(nèi)由先后服用兩種或兩種以上藥物后所產(chǎn)生的復(fù)合效應(yīng)，可使藥效加強(qiáng)或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用。作用加強(qiáng)包括療效提高和毒性增加，作用減弱包括療效降低和毒性減少。因此，臨床上在進(jìn)行聯(lián)合用藥時，應(yīng)注意利用各種藥物的特性，充分發(fā)揮聯(lián)合用藥中各個藥物的藥理作用，以達(dá)到最好的療效和最少的藥品不良反應(yīng)，從而提高用藥安全。按照發(fā)生的原理可分為藥物代謝動力學(xué)或/和藥效學(xué)相互作用，藥效學(xué)相互作用結(jié)果包括無關(guān)、協(xié)同、相加和拮抗4種；藥動學(xué)相互作用主要由于藥物在吸收、分布、代謝和排泄方面的相互影響引起。藥物相互作用的后果包括期望的（desirable）、無關(guān)緊要的（inconsequential）和有害的（adverse）3
種，其中無關(guān)緊要的占絕大多數(shù)，而我們所關(guān)注的是有害的DI。
在靜脈注射完肝素 30 分鐘后或皮下注射完低分子量肝素 8 小時后可使用比伐蘆定。進(jìn)行了比伐蘆定與血小板抑制劑如阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、阿昔單抗、埃替非巴肽或替羅非班的相互作用研究，結(jié)果顯示，上述聯(lián)合用藥沒有藥效學(xué)上的相互作用。
從藥物作用機(jī)理可知，比伐蘆定與抗凝藥物（肝素、華法林、血小板球蛋白或血小板抑制劑）聯(lián)合用藥可能會增加出血的危險(xiǎn)，在任何情況下，當(dāng)比伐蘆定與血小板抑制劑或抗凝藥物聯(lián)合用藥時，要經(jīng)常監(jiān)測臨床和生物學(xué)的凝血參數(shù)。
