低分子肝素鈉是一種新型抗血栓劑，在臨床上被廣泛應(yīng)用, 它由普通肝素分解強化而成，具有生物利用度高、半衰期長、副作用少等優(yōu)點，在臨床上主要用于急性冠脈綜合征的抗凝治療。

　　但由于低分子肝素鈉本身的藥理學(xué)特性以及注射方法及注射部位選擇等其他原因的影響，注射后容易出現(xiàn)注射部位瘀點、瘀斑、血腫、局部疼痛等現(xiàn)象，患者普遍存在緊張、恐懼心理，有一定抵觸情緒，嚴重影響其治療依從性。

　　那我們平時在給患者皮下注射低分子肝素鈉時，又該怎么做才能有效避免此類問題的發(fā)生呢？

1、注射前，按摩局部皮膚，能使皮下毛細血管擴張，促使局部血液的循環(huán)，有助于藥物的吸收，致使局部藥液濃度降低。

　　2、注射時，使用左手拇指、食指將患者腹壁皮膚提起捏成一凸起皺褶，右手垂直進針，進針深度一般為針頭的1/2～2/3，或者根據(jù)患者腹部脂肪的厚薄來決定，以確保藥液注入皮下。

　　3、緩慢勻速推注藥液，待藥液推注完畢針頭停留5～10s。

　　速度過快會導(dǎo)致注射至皮下的藥液刺激毛細血管而引起出血，而速度過慢會導(dǎo)致針尖長時間停留在皮下組織中，增加藥物的刺激作用，導(dǎo)致患者產(chǎn)生局部疼痛與痙攣。

　　★ 注意：操作應(yīng)該確保輕穩(wěn)，以避免用力過猛而損傷毛細血管。

　注射完成后拔針，應(yīng)當(dāng)進行注射部位的按壓，適當(dāng)將該時間延長對于提高藥物吸收度、降低出血率具有重要意義。

　　若患者無凝血功能障礙, 按壓時間以3min, 力度以皮膚下陷1-1.5cm比較適宜，不可揉擦，切忌熱敷。

　　但對于在使用該藥物期間還同時口服使用其他類型的抗凝藥物的患者，皮下注射后按壓時間應(yīng)當(dāng)適當(dāng)延長，使用棉球按壓5～10min，力度可適當(dāng)增大。

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